空腹采血是指禁食8h后空腹采取的標(biāo)本，一般是在晨起早餐前采血?？梢员苊怙嬍吵煞趾桶滋焐砘顒訉z查結(jié)果的影響，同時因每次均在固定時間采血也便于對照比較。
一、為什么要空腹抽血
1、參考范圍源于空腹。
檢驗科所有的檢測項目都會有一個參考范圍，而判斷結(jié)果是否異常，則是用個人結(jié)果與參考范圍相比較，超出參考范圍，就算異常。參考范圍的制定大多數(shù)情況都是以健康人空腹抽血的檢測結(jié)果為依據(jù)，經(jīng)過科學(xué)的統(tǒng)計分析，計算得出。如果個人抽血時不空腹，那么和參考區(qū)間就會缺乏可比性，影響結(jié)果判讀。
2、血液標(biāo)本不合格，要求重新抽血
人進食后的半小時內(nèi)，血液會呈乳糜狀，很多檢驗項目的檢測需要經(jīng)過比色的過程，乳糜血會嚴(yán)重干擾檢測結(jié)果，因此檢驗科遇到乳糜血，基本都會退收，并要求重新采血！
3、排除飲食等因素影響
空腹?fàn)顟B(tài)下，機體處于相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，可排除飲食、運動、情緒等因素對檢測結(jié)果的干擾，使檢測結(jié)果更能真實反映身體的內(nèi)在狀況。
二、關(guān)于空腹的誤區(qū)
1、空腹就是要餓肚子嗎？
日常生活中，有不少患者對“空腹”有諸多誤解，有的認為空腹就是要餓肚子，餓的時間越長指標(biāo)越準(zhǔn)。還有的患者害怕指標(biāo)會高，有意晚去醫(yī)院抽血。人的機體有強大的自我調(diào)節(jié)功能，當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時，體內(nèi)各項機能指標(biāo)都會發(fā)生變化，這樣采集到的血樣標(biāo)本就會失真，從數(shù)字上看結(jié)果可能“正常”，但背后可能掩蓋患者真實的病情。
2、空腹可以喝水嗎？
空腹的目的就是要保證體檢時靜脈血實驗室檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。體檢前如果大量飲水會稀釋血液，導(dǎo)致諸多檢測值出現(xiàn)誤差，但這并不代表一點兒水也不能喝。專家解釋，一早口干喝50至100毫升水沒有問題，只要別大量地一次性喝幾百毫升，就不會影響體檢結(jié)果。但不要喝飲料、茶水、咖啡等。
三、哪些項目需要空腹采血？
常見的需要空腹采血的項目包括：
—血糖類：空腹血糖、空腹胰島素、空腹C肽等。
—血脂類：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等。
—肝功能類：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白等。
—腎功能類：尿素氮、肌酐、尿酸等。
—血液流變學(xué)：血液粘度等。
—骨代謝標(biāo)志物類：如骨鈣素、骨堿性磷酸酶等。
—免疫球蛋白、風(fēng)濕三項類：如免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、類風(fēng)濕因子等。
—性激素檢測項目：如睪酮、雌二醇、黃體生成素等。
四、抽血化驗的注意事項
1、抽血趕在早10點前最好
抽血前總會強調(diào)要空腹，但最好是保證空腹在8個小時以上，一般早上7:30~10：00這段時間抽血效果最好。尤其不要超過早上10點，因為受體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素影響，雖然也是空腹但時間太晚會使血糖值失真。
體檢前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免飲酒，晚8點后最好禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)檢測。
2、止血用三個手指壓迫
抽完血后由于血小板還沒有凝固，血管針眼處仍在繼續(xù)出血，用三個手指壓迫才能起到止血作用，但是按壓時千萬不能揉，輕揉出血處不僅不能止血，相反會加速出血，效果自然適得其反。正確的方法是只能壓不要揉。
3、衣服不能勒太緊
盡量穿寬松純棉的衣服，不要穿袖口過小、過緊的衣服，避免抽血時衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊，引起手臂血管血腫。抽血后要聽從檢驗醫(yī)師建議，做到科學(xué)處理，一旦出現(xiàn)由于壓迫止血方法不當(dāng)導(dǎo)致局部淤血，患者也不要過于緊張，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理處置，一般情況下都會很快止血的。
4、按壓3～5分鐘
正常抽完血后止血一般要3～5分鐘，年齡大或血小板異?；颊邞?yīng)相對長些。有的人抽血后，僅按壓一分多鐘就自認為沒事了，這種做法是錯誤的。
五、特殊情況處理
—糖尿病患者：空腹時間不宜過長，以免出現(xiàn)低血糖反應(yīng)?？稍诔檠蠹皶r進食，避免低血糖風(fēng)險。
—孕婦：空腹時間可適當(dāng)縮短，可準(zhǔn)備一些小零食，抽血后及時補充能量。
—嬰幼兒：空腹時間一般為4-6小時，需注意避免低血糖。
健康科普專家：漯河醫(yī)專二附院 副主任技師 張月玲
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
