傍晚時(shí)分或夜深人靜，寶寶卻突然聲嘶力竭地哭鬧，小臉通紅，雙腿蜷縮，無(wú)論怎么哄都難以安撫。如果您也經(jīng)歷過(guò)這樣的場(chǎng)景，那么您的寶寶可能正在經(jīng)歷“嬰兒腸絞痛”。作為兒科醫(yī)生，今天就來(lái)為您解讀這種“特殊語(yǔ)言”，并提供實(shí)用的安撫指南。
一、 如何判斷是腸絞痛？——記住“3-3-3原則”
腸絞痛不是隨便定義的，它有相對(duì)明確的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)，即 “3-3-3原則”：
1.每天哭鬧 ≥ 3小時(shí)
2.每周哭鬧天數(shù) ≥ 3天
3.上述情況持續(xù) ≥ 3周
此外，腸絞痛的寶寶通常還會(huì)表現(xiàn)出以下特征：
1.固定時(shí)間發(fā)作： 多在傍晚或夜間，像上了鬧鐘一樣準(zhǔn)時(shí)。
2.難以安撫： 無(wú)論喂奶、抱哄都效果不佳。
3.特定姿勢(shì)： 哭鬧時(shí)雙腿向上蜷縮，拳頭緊握，腹部緊繃，臉部因用力而漲紅。
排除性： 寶寶在不哭鬧時(shí)，吃奶、精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)均正常。
二、 為什么會(huì)發(fā)生？——可能的原因探秘
腸絞痛的確切原因尚不完全清楚，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為可能是多種因素共同作用的結(jié)果：
1. 腸胃發(fā)育不成熟：嬰兒腸道蠕動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能不完善，可能導(dǎo)致腸道痙攣性疼痛。
2. 腸道氣體過(guò)多：喂奶姿勢(shì)不當(dāng)、哭鬧時(shí)吞入過(guò)多空氣，或腸道菌群未完全建立，導(dǎo)致腹脹。
3. 牛奶蛋白過(guò)敏：部分配方奶喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)（母親攝入奶制品）的寶寶可能對(duì)此敏感。
4. 心理環(huán)境因素：寶寶神經(jīng)系統(tǒng)敏感，從白天過(guò)度刺激的環(huán)境中難以“關(guān)機(jī)”，或通過(guò)哭鬧來(lái)釋放一天積壓的情緒。
三、 安撫實(shí)戰(zhàn)技巧——讓寶寶和爸媽都安心
當(dāng)寶寶腸絞痛發(fā)作時(shí)，可以嘗試以下“安撫組合拳”：
1. 物理排氣：給腸道做“體操”
飛機(jī)抱： 讓寶寶趴在您的前臂上，頭靠在您的肘彎，腿自然下垂，輕輕走動(dòng)并輕拍其背部。
排氣操如下：
蹬自行車： 握住寶寶小腿，做交替蹬自行車動(dòng)作。
膝蓋頂壓： 雙腿并攏，用膝蓋輕輕頂壓寶寶腹部，保持幾秒。
順時(shí)針揉腹： 以寶寶肚臍為中心，用手掌順時(shí)針輕柔按摩。
2. 飲食與藥物（需遵醫(yī)囑）
母乳媽媽： 可嘗試暫時(shí)回避牛奶、奶制品等易過(guò)敏食物。
配方奶寶寶： 咨詢醫(yī)生后，可考慮更換為部分水解蛋白配方或深度水解配方奶粉。
益生菌： 某些菌株（如羅伊氏乳桿菌）研究表明可能對(duì)部分腸絞痛寶寶有益。
西甲硅油： 一種幫助緩解脹氣的藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
給家長(zhǎng)的安心寄語(yǔ)
腸絞痛是寶寶成長(zhǎng)中的一個(gè)階段，通常在第3-4個(gè)月后會(huì)自然緩解。(兒 科 李文靜)
專家簡(jiǎn)介
李文靜
兒科，主治中醫(yī)師，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療小兒發(fā)熱、急慢性咳嗽、肺炎、哮喘、腺樣體肥大、鼻炎、鼻竇炎、喉炎、反復(fù)呼吸道感染等呼吸系統(tǒng)疾病及厭食、腹痛、腹瀉、便秘等消化系統(tǒng)疾病和小兒抽動(dòng)癥、注意力缺陷多動(dòng)癥、遺尿、過(guò)敏性紫癜、傳染性單核細(xì)胞增多癥等兒科疾病。對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒敗血癥、新生兒黃疸、早產(chǎn)兒等新生兒疾病和小兒危重癥也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
